SUBSTRAKSI

Substraksi adalah suatu teknik untuk menghilangkan atau mengurangi gambaran yang tidak diinginkan pada radiograf. Teknik ini digunakan pada pemeriksaan-pemeriksaan yang menggunakan media kontras seperti pada pemeriksaan angiografi.

Sebagai contoh pada radiograf hasil pemotretan arteriografi carotis dengan menggunakan media kontras, terlihat gambaran arteri-arteri didaerah kepala yang saling superposisi dengan bayangan tulang-tulang kepala. Untuk itu perlu dilakukan peniadaan gambaran tulang-tulang kepala agar gambaran arteri tampak jelas.

Langkah-langkah

• 2 original radiograf dengan posisi pasien yang sama. Salah satu radiograf memiliki informasi yang tidak dimiliki oleh radiograf yang lain
• Film positif dibuat dari salah satu dari radiograf original
• Radiograf original yang lain disuperimposisikan dengan film positif
• Dilakukan penyinaran dari kombinasi diatas

Prinsip

• Mereduksi sampai kontras mendekati angka nol pada informasi yang sama diantara kedua radiograf original
• Hasil akhir hanya berupa informasi yang berbeda pada kedua radiograf original
• Teknik ini biasanya digunakan pada prosedur angiografi dimana 2 buah radiograf yang salah satunya terlihat kontras media

Persyaratan Original Film

• Memiliki patient position yang sama
• Memiliki kontras yang sama
• Memiliki tingkat unsharpness yang sama

Film Positif/ MASK

• Mask merupakan film positif yang dibuat dari salah satu radiograf original
• Radiograf yang dibuat mask harus dipilih dari salah satu original, tetapi biasanya dipilih dari radiograf yang “tidak terdapat kontras media”/ foto polos

Karakteristik Mask

• Disebut juga subtraction mask film
• Single side emulsion film
• Memiliki density range yang terbatas
• Memiliki G=1

Menentukan exposure time

• Densitometer, dengan cara menentukan midrange density: ½ (Dmax-Dmin). Kemudian lihat grafik untuk menentukan waktu eksposi
• Produksi series stepwedge image, dari berbagai waktu exposi untuk kemudian ditentukan waktu eksposi dengan cara menyuperimposisikannya dengan film original

Proses produksi final

• Mask harus benar-benar superimposisi dengan original film (yg ada kontrasnya)
• Pastikan sisi emulsi yang kontak
• Untuk final print, ada 2 jenis film yang digunakan yaitu yang memiliki gradien rata-rata 1 dan 1,75 (memiliki karakteristik kontras tinggi tapi mottle noise juga tinggi).

Pembuatan substraksi radiografi dapat dilakukan dengan menggunakan metode radiografi(screen methode), fotografi maupun elektronik(digital), tetapi pada dasarnya konsepnya pembuatan bayangan substraksi sama.

sumber : http://radiodiagnostik.wordpress.com/2012/05/25/duplikasi-dan-substraksi/